Η επιστήμη της δερματολογίας βρίσκεται στα πρόθυρα μιας ριζικής αλλαγής, καθώς η νευροανοσολογία, ένα ταχέως αναπτυσσόμενο πεδίο που διερευνά τις αλληλεπιδράσεις μεταξύ νευρικού και ανοσοποιητικού συστήματος, υπόσχεται να μεταμορφώσει τον τρόπο με τον οποίο αντιλαμβανόμαστε και θεραπεύουμε τις δερματικές παθήσεις.
Το νευρικό σύστημα: από παθητικός αγγελιαφόρος σε ενεργό ρυθμιστή.
Ο καθηγητής Brian Kim, MD, FAAD, στην πρόσφατη ομιλία του στο Cell Symposia: Neuro-Immune Axis στη Νέα Υόρκη, τόνισε ότι αισθήσεις όπως ο κνησμός δεν αποτελούν απλώς συμπτώματα, αλλά ενεργά στοιχεία της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Οι αισθητικοί νευρώνες που ανιχνεύουν τον κνησμό δεν «μεταδίδουν απλώς μηνύματα» στον εγκέφαλο, αλλά συμμετέχουν ενεργά στη ρύθμιση της φλεγμονής στο δέρμα. Αυτό ανατρέπει την παραδοσιακή αντίληψη του νευρικού συστήματος ως παθητικού διαύλου επικοινωνίας και το τοποθετεί στο επίκεντρο των τοπικών ιστικών διεργασιών.
Συγκεκριμένα, ο νευρικός ιστός φαίνεται να επιδρά:
- Στη φλεγμονή και την ανοσολογική απόκριση
- Στην ίνωση και την επούλωση
- Στην αναγέννηση των ιστών
- Στην αντίσταση σε λοιμώξεις
- Ακόμη και στη βιολογία του καρκίνου
Από τη «μείωση» στη «μετα-βιολογία»
Ο Kim προτρέπει τους δερματολόγους να επανεξετάσουν τα κλινικά και επιστημονικά τους εργαλεία. Η δερματολογία έχει ωφεληθεί τεράστια από την αναγωγική βιολογία, την ανάλυση μεμονωμένων μοριακών στόχων, ειδικά στην εποχή της γονιδιωματικής και των στοχευμένων βιολογικών θεραπειών. Ωστόσο, υποστηρίζει ότι το μέλλον βρίσκεται πέρα από αυτό: στην κατανόηση των σύνθετων βιολογικών συστημάτων.
Αυτή η νέα προσέγγιση, την οποία ονομάζει «μετα-βιολογία», εστιάζει όχι σε μεμονωμένα μόρια, αλλά σε δίκτυα, αλληλεπιδράσεις και μοτίβα συστημικού επιπέδου. Με αυτό τον τρόπο, η ιατρική μεταβαίνει από την απλή καταστολή της νόσου στην υποστήριξη των φυσικών μηχανισμών αυτορρύθμισης και αυτοΐασης του οργανισμού.
Θεραπευτικές προοπτικές της νευροανοσολογίας
Η νέα αυτή προσέγγιση έχει τεράστιες προοπτικές. Αντί για επιθετική ανοσοκαταστολή ή εξαιρετικά στοχευμένες θεραπείες, οι μελλοντικές στρατηγικές θα μπορούσαν να επιδιώκουν λεπτή τροποποίηση των συστημάτων. Με την υποστήριξη των φυσικών μηχανισμών ρύθμισης του οργανισμού:
- Οι θεραπείες μπορεί να γίνουν πιο ακριβείς και λιγότερο παρεμβατικές.
- Να επιτυγχάνουν μακροχρόνια και σταθερά αποτελέσματα.
- Να ενισχύουν την αυτοΐαση και την ανθεκτικότητα των ιστών
Αυτή η συστημική σκέψη, βασισμένη στην αλληλεπίδραση νευρικού και ανοσοποιητικού συστήματος, δείχνει έναν δρόμο προς πιο εξελιγμένες και βιώσιμες θεραπείες.
Η επόμενη εποχή στη δερματολογία
Ο Kim υπογράμμισε το κλίμα αισιοδοξίας που επικράτησε στο συνέδριο. Με νέα εργαλεία, τεχνολογίες και βαθύτερη κατανόηση της περίπλοκης «συνομιλίας» μεταξύ νευρώνων και ανοσοκυττάρων, οι δερματολόγοι βρίσκονται στην κατάλληλη θέση για να ηγηθούν αυτής της νέας εποχής της ολοκληρωμένης ιατρικής.
Η νευροανοσολογία, αν και ακόμη στα πρώτα της βήματα, έχει τη δυναμική να μεταμορφώσει όχι μόνο τη δερματολογία, αλλά και την ιατρική στο σύνολό της.
Πηγή: https://www.dermatologytimes.com/view/neuroimmunology-and-dermatology-the-future-of-process-based-medicine
Clear Skin, Δερματολογικό Ιατρείο, Θηβών 166, Περιστέρι 121 31, τηλ. 21 0575 7490