Οι περισσότερες σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ) μεταδίδονται είτε με την έκθεση σε μολυσμένα σωματικά υγρά είτε με άμεση επαφή δέρμα – δέρμα. Τα ΣΜΝ από δέρμα σε δέρμα μεταδίδονται από το ένα άτομο στο άλλο με την τριβή.
Μερικά ΣΜΝ, όπως οι ψείρες των γεννητικών οργάνων, μπορούν να μεταδοθούν με ακόμη πιο περιστασιακή επαφή. Ωστόσο, η μετάδοση μέσω ρούχων ή άλλων αντικειμένων είναι σχετικά σπάνια. Τα ΣΜΝ ονομάζονται επίσης σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ).
Ποια ΣΜΝ μπορούν να μεταδοθούν μέσω της επαφής δέρμα με δέρμα;
Έρπης των γεννητικών οργάνων και του στόματος
Η επαφή με άτομο που έχει βλάβες έρπητα μπορεί να οδηγήσει στη μετάδοση του ιού. Οι λοιμώξεις από Έρπητα αποτελούν το πιο συχνό ΣΜΝ νόσημα.
Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι άνθρωποι που ζουν με έρπητα από το στόμα αποκτούν τον ιό στην παιδική ηλικία μέσω του οικογενειακού τους περιβάλλοντός. Η λοίμωξη αυτή αφορά κυρίων τον Έρπητα τύπου 1 που προκαλεί τον επιχείλιο έρπητα. Πέραν όμως του Έρπητα τύπου 1 (HSV-1) Υπάρχει και ο έρπητας τύπου 2 (HSV-2) που συνήθως αφορά συχνότερα στα γεννητικά όργανα.
Συμπτώματα
Ο έρπης προκαλεί φυσαλίδες γεμάτες υγρό που εμφανίζονται στα γεννητικά όργανα, το ορθό ή το στόμα. Οι βλάβες αυτές σπάζουν αφήνοντας πίσω τους επώδυνες, με κρούστα πληγές. Οι πληγές μπορεί να χρειαστούν έως και τέσσερις εβδομάδες για να επουλωθούν. Εάν πρόκειται για το πρώτο σας ξέσπασμα, μπορεί επίσης να εμφανίσετε συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετό και πόνους στο σώμα.
Ο έρπητας παραμένει στο σώμα μας δημιουργώντας συχνές ή μη επώδυνες υποτροπές.
Ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV)
Τόσο οι υπότυποι HPV που προκαλούν καρκίνο όσο και αυτοί που προκαλούν τα εξωτερικά κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μεταδίδονται εύκολα μέσω της σεξουαλικής επαφής και τριβής. Στην πραγματικότητα οι περισσότεροι άνθρωποι θα έρθουν σε επαφή με κάποιον HPV υπότυπο κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Η επαφή αυτή μπορεί να οδηγήσει είτε στην εμφάνιση βλαβών είτε και σε μία λανθάνουσα περίοδο που το άτομο φέρει τον ιό χωρίς να εμφανίζει βλάβες.
Η πλειοψηφία των τύπων του ιού που προκαλούν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας αλλά και κονδυλώματα μπορούν να προληφθούν με έγκαιρο εμβολιασμό κατά του HPV. Ο εμβολιασμός αυτός θα πρέπει ιδανικά να γίνεται προτού τα άτομα γίνουν σεξουαλικά ενεργά. Αυτός είναι και ο λόγος για τον οποίο ο αρχικός εμβολιασμός συνιστάται στην ηλικία των 11 ετών ή νωρίτερα.
Συμπτώματα
Ο HPV δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εξαπλώνεται τόσο εύκολα- πολλοί άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν ότι φέρουν τον ιό.
Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων εμφανίζονται ως ανώδυνες βλάβες στα έσω/έξω γεννητικά όργανα αλλά και περιγεννητικά/περιπρωκτικά ή ακόμα και στο στόμα. Τα κονδυλώματα μπορεί να είναι επίπεδα ή να έχουν εμφάνιση κουνουπιδιού και μπορεί να εμφανίζονται μόνα τους ή σε ομάδες. Συνήθως δεν πονάνε, αλλά μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν κνησμό ή/και ερεθισμό.
Σύφιλη
Υπάρχει μια αυξανόμενη ανησυχία σχετικά με την εξάπλωση αυτής της νόσου μέσω της επαφής με πληγές σε γεννητικά όργανα ή και στο στόμα κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Οι περισσότεροι άνθρωποι πιστεύουν ότι η σύφιλη έχει εξαφανιστεί στην πραγματικότητα όμως αρκετά περιστατικά διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο και άλλα παραμένουν αδιάγνωστα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της σύφιλης εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, τα οποία συνήθως εξελίσσονται ως εξής:
- Πρωτογενής βλάβη: Το πρώτο σημάδι της σύφιλης είναι συνήθως μια μεμονωμένη βλάβη χαρακτηριστικά ανώδυνη. Εμφανίζεται στο σημείο του σώματος όπου τα βακτήρια της σύφιλης έρχονται για πρώτη φορά σε επαφή με το δέρμα, όπως στο εσωτερικό του κόλπου ή του πρωκτού. Συνήθως υποχωρεί μόνη της με ή χωρίς θεραπεία σε τρεις έως έξι εβδομάδες.
- Δευτερογενές στάδιο: Εάν η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί, εξελίσσεται στο δευτερογενές στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, το μολυσμένο άτομο θα αναπτύξει ένα εξάνθημα στις παλάμες ή στα πέλματα. Το εξάνθημα μπορεί μερικές φορές να εμφανιστεί και σε άλλα μέρη του σώματος. Μπορεί επίσης να αναπτύξουν αλλοιώσεις στους βλεννογόνους, όπως ο κόλπος, ο πρωκτός ή το στόμα.
- Λανθάνον στάδιο: Εάν το άτομο δεν λάβει θεραπεία, η λοίμωξη μπορεί να εξελιχθεί σε λανθάνον στάδιο. Κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, η ασθένεια δεν παρουσιάζει συμπτώματα. Είναι δυνατόν να παραμείνει στο λανθάνον στάδιο για χρόνια.
- Τριτογενές στάδιο: Αυτό το στάδιο μπορεί να εμφανιστεί δεκαετίες μετά την αρχική μόλυνση. Μπορεί να επηρεάσει πολλαπλά συστήματα και όργανα του σώματος, όπως η καρδιά, ο εγκέφαλος, τα μάτια και τα οστά. Η λοίμωξη μπορεί να φτάσει στο νευρικό σύστημα, προκαλώντας συμπτώματα όπως πονοκέφαλο, μυϊκή αδυναμία ή άνοια.
Μολυσματική Τέρμινθος
Αυτή η δερματική νόσος θεωρείται συχνότερα ως νόσος της παιδικής ηλικίας παρά ως ΣΜΝ καθώς με μεγάλη ευκολία μεταδίδεται σε παιδιά προσχολικής ή και σχολικής ηλικίας μέσω της τριβής. Ωστόσο, οι βλάβες μπορεί να μεταδοθούν και κατά τη διάρκεια του σεξ λόγω τριβής.
Συμπτώματα
Η μολυσματική τέρμινθος εμφανίζεται με μικρά εξογκώματα στο δέρμα. Έχουν ένα χαρακτηριστικό μαργαριταρένιο ροζ, λευκό ή σαρκώδες χρώμα και έχουν ένα λακκάκι στο κέντρο. Ορισμένες από αυτές τις βλάβες μπορεί να είναι μεγάλες αν και οι περισσότερες είναι πολύ μικρές. Μπορεί να έχουν φαγούρα ή να είναι επώδυνες.
Άλλα ΣΜΝ που μπορεί να επηρεάσουν το δέρμα:
- Γονόρροια
- Χλαμύδια
- HIV
Ορισμένα από τα σημάδια που δείχνουν ότι ένα εξάνθημα στα γεννητικά όργανα ή γύρω από αυτά μπορεί να προκαλείται από σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα περιλαμβάνουν:
- Μη φυσιολογικές εκκρίσεις
- Εξανθήματα
- Φυσαλίδες
- Πληγές
- Πόνο στη σεξουαλική επαφή
- Ορισμένα ΣΜΝ μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο ή δυσκολία στην ούρηση, αν και αυτό μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Για παράδειγμα:
- Τα χλαμύδια μπορεί να προκαλέσουν πόνο ή κάψιμο κατά την ούρηση τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.
- Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες μπορεί επίσης να παρουσιάσουν πόνο κατά την ούρηση όταν έχουν μολυνθεί από γονόρροια.
- Η πρωτολοίμωξη κυρίως από έρπητα προκαλεί έντονα δυσουρικά ενοχλήματα.
Το σεξ με προφυλάξεις εγγυάται την ασφάλεια;
Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα που μεταδίδονται με την επαφή δέρμα με δέρμα μπορεί να είναι δύσκολο να προληφθούν πλήρως με χρήση προφυλακτικού. Αυτό συμβαίνει επειδή κάποια από τα ΣΜΝ αφορούν στο δέρμα της περιγεννητικής περιοχής και έτσι και μόνο η τριβή είναι αρκετή για τη μετάδοση τους.
Ασφαλώς, η χρήση προφυλακτικού είναι επαρκής για να αποτρέψει τη μετάδοση ΣΜΝ όπως ο HIV και η γονόρροια που μεταδίδονται μέσω σωματικών υγρών. Στην πραγματικότητα ο συνδυασμός προφυλακτικού – εμβολιασμού έναντι HPV – τακτικών προληπτικών ελέγχων για ΣΜΝ μπορεί να εξασφαλίσει μία πρόληψη και έγκαιρη ανίχνευση των ΣΜΝ.
Πηγή: https://www.verywellhealth.com/sexually-transmitted-infections-spread-by-skin-contact-3133056
Clear Skin, Δερματολογικό Ιατρείο, Θηβών 166, Περιστέρι 121 31, τηλ. 21 0575 7490